27 avril 2024

Juridique : Organisation des SPST ex-SST suite aux différentes réformes 2012, 2015, El Khomri 2017, 2022

L’organisation des SPST ex SST après les réformes de la médecine du travail

De la Loi du 11 octobre 46 aux …Ordonnances du 22 septembre 2017 et du 20 décembre 2017 – ratifiées par la loi n°2018-217 du 29 mars 2019

ANI du 10 décembre 2020 « pour une prévention renforcée et une offre renouvelée en matière de santé au travail et conditions de travail »

Loi n° 2021-1018 du 2 août 2021 pour « renforcer la prévention en santé au travail »
=>Service de prévention et de santé au travail – SPST

31 Mars 2022 : date d’entrée en vigueur (sauf textes particuliers)
Ce qui a changé  en 2022 depuis la Loi El Khomri en 2017 et le rappel des lois du 1er juillet 2012 (lien 2013) et surtout mise à jour suite à la loi Rebsamen de juillet 2015 (lien 2015)

Céline CZUBA
Juriste droit social, ISTNF – LILLE 2
DIU Collaborateurs médecins LILLE 2

Septembre 2023
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Patho-Pro : RPS : place du psychologue en Service Santé Travail - Approche TCCE

Place de la psychologue dans le dispositif. Approche « TCCE ».

Différences entre Psychologue du travail
Et Psychologue clinicienne

Le  psychologue du travail s’attache à étudier les comportements et les relations entre les différents membres d’une même entreprise. Il est aussi nommé psychologue des organisations. Il étudie l’environnement de travail afin de favoriser le travail d’équipe, d’améliorer le moral et la productivité d’un groupe . Il étudie aussi la sphère économique, les recrutements au sein d’une entreprise, et autres changements ou réorganisations. Enfin, il peut se pencher sur les troubles liés à l’environnement professionnel (tensions au sein d’une équipe, souffrance au travail).
Le psychologue clinicien réalise des évaluations psychologiques de patients en souffrances morales (difficultés d’adaptation, relationnelles, mal-être...). Dans ses entretiens, il y a un temps de recueil d’information et un temps de mise en place d’actions préventives et curatives. Son objectif est de faire accéder le patient à la cessation de ses souffrances psychiques. Dans cette optique, le clinicien tente d'isoler et de comprendre les signes clinique et symptômes qui touchent l'individu et de comprendre son fonctionnement.
Le psychologue du personnel = un psychologue clinicien, en médecine du travail

Thérapie Cognitive, Comportementale et Emotionnelle
Vanessa DELATTRE Psychologue clinicienne MTPH du CHU de Lille -

Version 2023 :
https://drive.google.com/file/d/1QVE_JT-8QrmWCtbWf4VZVCschs2WXshR/view?usp=sharing

Version 2019 :
https://drive.google.com/file/d/1ECz27y6Z4DjUSFDF4juCG1VvZgpnS4br/view?usp=sharing

Version 2017
Troubles anxio-dépressifs PIP* et RPS regard psycho
PIP : Problèmes Inter-Personnel
https://drive.google.com/file/d/0B0kWI_-Gzxk4MTgxZy1fUURaUkk/view?usp=sharing

Version 2013
delattre.vanessa@wanadoo.frMme Delattre - 09-13
https://drive.google.com/file/d/0B0kWI_-Gzxk4VHQzQkZ3NlhybFE/view?usp=sharing

Prises en charge en aigu et aide au long cours. Thérapie Cognitive, Comportementale et Emotionnelle.

Céline COGEZ
Psychologue SST du CHRU de Lille
DIU Coll. Méd Lille 09-2015 ***
https://drive.google.com/file/d/0B0kWI_-Gzxk4MlZqcU5QQjZodW8/view?usp=sharing

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AMCP* : CARSAT principes généraux - missions - actions

CAISSE D’ASSURANCE RETRAITE SANTÉ AU TRAVAIL

3 missions:
- Retraite.
- Prévention des risques professionnels + Tarification.
- Social.

C Routard CARSAT
DIU Coll. Med Lille

Version 04-2024
https://drive.google.com/file/d/13pCa7goV0HogCwimnDWTu8v5-Zbmg9oz/view?usp=sharing

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AMCP : Le suivi individuel de l’état de santé et ses conséquences (aptitude-inaptitude …) loi de 2022

Mise à jour avec la loi et décret 2022

Programme de la journée :
1) Le suivi individuel de l’état de santé – Rappels
2) Les conséquences de ce suivi individuel : l’aptitude et l’inaptitude
3) Les conséquences de l’avis d’inaptitude

Camille BAUMANN– Juriste droit social, ISTNF
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Juridique : Fonction Publique : La protection de la santé du personnel de la Fonction Publique

Partie I : Droits statutaires à congés, rôle de la médecine statutaire, protection médico-sociale

1. Définitions
2. Règlementation santé et sécurité au travail dans la fonction publique
3. Aptitude
4. Les instances
5. Protection sociale liée à la maladie ̶ CMO
̶ CLM/CLD
̶ DORS
̶ CGM
̶ TPT
̶ Reclassement
6. Accident de service et maladie 

Partie II : Organisation de la santé au travail

• Pour chaque fonction publique :
1. Textes
2. Organisation des SPST
3. Effectifs
4. Equipe pluridisciplinaire
5. Suivi médical
6. Dossier médical
+ Spécificités

Dr Pierre-Marie WARDYN- Chef de clinique des universités – Assistant Hospitalier
Département de Médecine du Travail – Université de Lille
Service de Médecine du Travail du Personnel Hospitalier, Pathologies Professionnelles et Environnement - CHU de Lille ULR 4483 - IMPact de l'Environnement Chimique sur la Santé humaine (IMPECS) – Université de Lille
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26 avril 2024

Juridique : Les bases du droit du travail - Les différents contrats de travail

Introduction au droit du travail

Hiérarchie des textes
Place de la Jurisprudence (JP)

Pr S. Fantoni-Quinton PUPH/Dr Droit Université Lille.
DIU Coll Med déc

12/2023 :

2009
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AMCP* : Les écrits du médecin du travail

Ou … Comment remplir TOUTES ses missions mais dans la limite de ses fonctions et des règles

Le contexte
•  Existe -t-il une « chasse » aux écrits du médecin du travail?
•  Il existe des obligations (versus des possibilités) d’écrire un certains nombre de documents
•  Il existe des règles déontologiques qui se combinent avec d’autres règles
•  Des constantes : secret professionnel/ indépendance du médecin
•  De plus en plus : risque d’utilistion des écrits en justice

*AMCP : Aptitude (inaptitude) - Missions - Cadre Professionnel
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Juridique : le contentieux des AT-MP : Accidents et Maladies Professionnelles (ATMP)

Le contentieux des Accidents et Maladies Professionnelles (ATMP)
Pr Sophie Fantoni
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AMCP* : RBPP* : HAS : Dossier Médical en Santé Travail DSMT

DMST : Consensus formalisé janvier 2009 - HAS :

Les recommandations sur le dossier médical en santé au travail (DMST) ont été élaborées par la Haute Autorité de Santé à la demande de la Société française de médecine du travail (SFMT). Les objectifs de la demande initiale étaient, d’une part, de structurer la consultation médicale et l’entretien médico-professionnel dans le cadre de la santé au travail en vue d’améliorer le suivi des travailleurs et la traçabilité des expositions professionnelles, et, d’autre part, de disposer d’un outil d’évaluation des pratiques professionnelles en santé au travail.
La constitution d’un dossier médical en santé au travail (DMST) pour chaque travailleur est prévue réglementairement (art. D. 4624-46 du Code du travail [CT]). Son contenu est précisé par l’arrêté du 24 juin 1970. Néanmoins :
- la réglementation existante ne permet pas de répondre de manière précise et pragmatique à la question du contenu du dossier et ne peut pas constituer à elle seule un outil de travail ;
- la réglementation ne fait que très peu de place au renseignement des risques professionnels. Or, la traçabilité des expositions est insuffisante, de même que la traçabilité des conseils et
actions de prévention dispensés par le médecin du travail ;
 - les DMST sont remplis de manière hétérogène d’un médecin à l’autre.
Pour répondre à ces problématiques, les recommandations portent à la fois sur le contenu (nature et forme des données) et sur la tenue du dossier médical. La question de la transmission du DMST n’est pas abordée.

Liens de téléchargement :

DSMT par Sophie Fantoni-Quinton PUPH/Docteur en Droit Univ. Lille 2

Lille 12/2023

 DIU CollMed Lille 12-2019
https://drive.google.com/file/d/18KsK3vVjc5rO-Z1K6NA5DzFVk_XYtFZk/view?usp=sharing

 DIU CollMed Lille 12-2017
https://drive.google.com/file/d/11z-9WDMU-1TZbjGVPHpVRLowls1H3vnA/view?usp=sharing

Contenu du DMST :
https://drive.google.com/file/d/0B0kWI_-Gzxk4NzBCVmFIa0tMYkk/view?usp=sharing

Grille d'évaluation du recueil des critères :
Pdf :
https://drive.google.com/file/d/0B0kWI_-Gzxk4bG9MVUdKdWx1V3M/view?usp=sharing
Word :
https://drive.google.com/file/d/0B0kWI_-Gzxk4Y0hpRVVQQ1pvbzA/view?usp=sharing

Synthèse des recommandations :
https://drive.google.com/file/d/0B0kWI_-Gzxk4Q3FoUGZUazU3M28/view?usp=sharing

*AMCP : Aptitude (inaptitude) - Missions - Cadre Professionnel
*RBPP = Recommandations de Bonne Pratique Professionnelle
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Juridique : AMCP* : Pouvoirs et responsabilités de l’employeur en matière d’hygiène et de sécurité - Capsule Responsabilité de l'employeur

•  Contrat de travail = subordination économico- juridique = aliénation du pouvoir de décision du salarié face au pouvoir de direction de l’employeur (pouvoir disciplinaire/pouvoir réglementaire via RI)
=> en retour, employeur est débiteur d’une obligation générale de sécurité (devenue obligation de sécurité de résultat depuis février 2002) :
– Sanction en cas d’infraction (Responsabilité pénale)
– Indemnisation de la victime (Responsabilité civile) dans le cadre de l’obligation de sécurité de résultat

•  Le législateur et le juge jouent un rôle primordial dans la politique de prévention des risques

Pr Sophie FANTONI-QUINTON - PUPH et Docteur en droit Université de Lille

09/2023
Version DIU CollMed Best Of 11-2016
https://drive.google.com/file/d/0B0kWI_-Gzxk4UVE2dVA5aG12RUU/view?usp=sharing

Version DIU Coll Med déc 2015
https://drive.google.com/file/d/0B0kWI_-Gzxk4ZXEtaTVEVVlxN0U/view?usp=sharing
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Fonction publique : AMCP : Aptitudes - Maladie et Accidents de service en Fonction Publique

Aptitude : particularités

Protection sociale maladie et accidents de service

Les médecins agréés, les médecins du travail des SSI … 

Pr A Sobaszek DIU CollMed

09-2023

Lille Best-of 09-2020


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Juridique : AMCP : AT-MP modalités & déclaration

Accident du Travail - Maladie Professionnelle

Modalités et Déclaration des MP et AT
Pr. Sobaszek.
DIU CollMed Lille

2023
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Patho-Pro : RPS : Troubles de l'adaptation anxiété et dépression

Définitions et outils d’évaluation

Dr Karl WALTER CHU Lille
09/23
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Patho-Pro : RPS : Evaluation du psychotraumatisme en urgence - Trouble de Stress Post-Traumatique TPST

Evaluation du psychotraumatisme en urgence - Trouble de Stress Post-Traumatique TPST

Stress adapté
• Réaction utile
• Permet le focalisation de l’attention sur les éléments les plus dangereux de la situation
• Permet de mobiliser de l’énergie pour
mettre en éveil tous les sens
=> Facilite l’analyse de la situation et la
mobilisation des moyens pour y faire face
=> Permet prise de décision RAPIDE pour se SOUSTRAIRE au danger
Stress depassé
• Stress intense, répété, prolongé: capacités d’adaptation dépassées
• Réactions archaïques, stéréotypées et
inadaptatives:
• Sidération
• Agitation incoordonnée et stérile
• Réaction de fuite panique
• Action automatique
• Altération massive des capacités d’adaptation
=> Incapacité à élaborer une action cohérente
=> Impression de surstimulation avec sentiment d’être submergé par une
multitude d’informations sans parvenir à les trier

F. Warembourg & N.Gaud CHU Lille 
09/23
https://drive.google.com/file/d/1SRt7YDVnuK4PAIJ_TD3HkFfOuUwxkqng/view?usp=sharing

DSM5 définition du Trouble de Stress Post-Traumatique TPST
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25 avril 2024

Ergonomie : Management, mythes et réalités

Management - mythes et réalités

Objectifs et contenu du séminaire

Quoi
• Connaître et comprendre les remises en cause actuelles des organisations
• Donner des clefs et grilles d’analyse des organisations actuelles
• Repérer les différents niveaux d’une organisation
• Les pratiques managériales et leurs effets
Comment
• Mises en situation
• Etudes de cas
• Interactions et échanges • Partage d’expériences
Pas de prescription normative
Mais une approche d’analyse et de compréhension

 Sophie BOTTE et Stéphanie CHASSERIO SKEMA Lille

09-23 :

DIU CollMed Lille 09-2019
 Cours 
https://drive.google.com/file/d/1eRuoqNaw-TzL8HeW2K0qZZkrpod-DTTM/view?usp=sharing

 Voyage en Holocratie (Holocracy)
https://drive.google.com/file/d/19JdRK-IcWOAOwwI8N6TlGgTIhnPhjjtf/view?usp=sharing

 Bibliographie management organisation santé et QVT Skema Lille 09-2019.docx
https://drive.google.com/file/d/1useMFC9DIrNiFIi0qUaardHnEjLq7I2i/view?usp=sharing

Video YouTube
Autres versions
DIU CollMed Lille 09-2017
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AMCP : Juridique : CSE : devoir d’alerte et droit de retrait. Autres acteurs SST

LE C.S.E. & AUTRES IRP : DROITS D’ALERTE ET DE RETRAIT

2019 : «FUSION» des 3 IRP

Création d’une instance unique au niveau de l’entreprise→CSE (Fin des CHSCT pour les CSSCT)
Mandat : 4 ans
Limite : 3 mandats successifs
Obligatoire dans les entreprises d’au moins 11 salariés (au 1er janvier 2020)
Attributions et moyens « classiques » du CSE varient en fonction de l’effectif de l’entreprise (+/- 50)

Céline CZUBA
Docteure en droit et Responsable juridique DST Université Lille / ISTNF
Juriste droit social, ISTNF – LILLE 2

09-2023
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AMCP* : Missions SST & MdT -Suivi VM - AMT - Moyens statuts MdT - Pluridisciplinarité

Missions et règles d'exercice du médecin du travail et des  différents membres de l'équipe pluridisciplinaire - Suivi de santé - Dossier Médical

Missions SST & MdT - Suivi VM - AMT - Moyens statuts MdT - Pluridisciplinarité

Pr Sophie Fantoni
PU-PH CHRU LIlle

09-2023
https://drive.google.com/file/d/1QVSTCMwrK5tELUNJPQejitjiH0Zghox9/view?usp=sharing

Mise à Jour 09-2020 Lille séminaire dit "Best-of"
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Ergonomie : Patho-Pro : RPS : Gestion des conflits en FPH et Ets médico-sociaux

Dispositif spécifique pour les établissements de la fonction publique hospitalière et médicosociaux

Gestion des conflits et Santé au Travail
Place du médecin du travail
CONFLIT : de quoi parle-t-on ?
• Un différend est un désaccord résultant d’une opposition d’opinions, d’intérêts et d’organisation entre des personnes
• Un litige est l’expression d’un différend entre 2 ou plusieurs parties qui a dû, par sa gravité, être soumis à une juridiction pour être tranché.
• Un conflit est la constatation d’une opposition entre personnes ou entités. Le conflit est chargé d’émotions telles que la colère, la frustration, la peur, la tristesse, la rancune, le dégout…Parfois il peut
être le fait d’agressivité et de violence.

Dr Anne SALEMBIER-TRICHARD CHU-LILLE

DIU 09-23 LILLE
https://drive.google.com/file/d/1hJf3_Owis9UaR8unZbEf_NUzU8WF0lmw/view?usp=sharing


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Juridique : Patho-Pro : Cadre juridique des RPS

Juridiquement, les RPS : quésako ? Le cadre législatif des RPS

Difficultés d’appréhension juridique de ce que l’on dénomme «risques psychosociaux au travail»
La notion de «risques psychosociaux» est inhomogène.
Ne correspond pas à une catégorie juridique
Relève des conditions et des relations de travail (notions juridiques explicites plus restreintes)

Pr Sophie Fantoni
PU-PH CHRU LILLE

09-2023 (version 2021 ?)

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Patho-Pro : RPS : Risques Psycho-Sociaux : quid ?

- Les risques psychosociaux (RPS) ne sont définis, ni juridiquement, ni statistiquement, aujourd’hui, en France.
- Ils sont à l’interface de l’individu et de sa situation de travail d’où le terme de risque psychosocial.
- Sous l’entité RPS, on entend stress mais aussi violences internes (harcèlement moral, harcèlement sexuel) et violences externes (exercées par des personnes extérieures à l’entreprise à l’encontre des salariés).
- D’où le caractère subjectif de ce risque
- Il conviendrait de parler de « risques psychosociaux au travail » Pathologies professionnelles,

Dr Alexandra Salembier-Trichard, Médecin du Travail
Médecine du Travail du Personnel Hospitalier et Pathologies professionnelles, CHRU de Lille
DIU coll. Med Lille
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18 avril 2024

Juridique AMCP : L’Inspection Médicale du Travail

Présentation générale :

• Le ministère du Travail, de l'Emploi et de l'Insertion :
    • Prépare et met en œuvre la politique du Gouvernement :
        • Dans les domaines du travail, de l'emploi, de la formation professionnelle, du dialogue social et de la prévention des accidents du travail et des maladies professionnelles.

• La Direction Générale du Travail (DGT) : 
    • Prépare, anime et coordonne la politique du travail afin d'améliorer les relations collectives
et individuelles et les conditions de travail dans les entreprises ainsi que la qualité et l'effectivité du droit qui les régit.

Dr Jean-François VERQUIN
Médecin Inspecteur du Travail - DREETS des Hauts-de-France
09-23
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Juridique AMCP* : Encadrement juridique de la Santé au Travail - Rôle de l'inspection du travail

Le rôle de l’Inspection du Travail

Julien Gilbert Direccte Nord
DIU Coll. Med. Lille

03-2024 :
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Patho-Pro : Vax-Infectio : Vaccinations, les obligatoires et les principales conseillées en SST


Pr. JF Gehanno

Service de Médecine du travail et des Maladies Professionnelles CHU de Rouen

Généralités :

PDF séparés par pathologie :
ROR
Leptospirose
Hépatite Virale B - HVB
Grippe
Coqueluche
https://drive.google.com/file/d/1q9WQwLMfi2q8H7Xd8LIDvcPJ2nRejUUP/view?usp=sharing

Version 2018

Complément-article : mise à jour Pr Jean-François GEHANNO via liste MTPH le 30/10/16 : "voici un nouvel avis du HCSP sur la levée de certaines obligations vaccinales".

Ce texte a été très discuté, et validé par deux commissions du HCSP (CSSP et CSMT)."
http://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=577

Anciennes présentations :

Attention la version 2016 est très lourde >20Mo et 306 pages. Très complète mais non compressible.

Version 2016 
https://drive.google.com/file/d/0B0kWI_-Gzxk4SDNBNHZsaVRsMUU/view?usp=sharing

Version 2014
https://drive.google.com/file/d/0B0kWI_-Gzxk4Yjk1UWJxRk4wUDA/view?usp=sharing

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Patho-Pro : TMS : travail sur écran-ordinateur et TMS : mythe ou réalité ?

Pr Jean-François GEHANNO - MTPH CHU Rouen
DIU CollMed Rouen

Mars 2024
https://drive.google.com/file/d/1FU-CY_QPMEP7JgLU5TNdV0mz13BXMoZ9/view?usp=sharing

Mise à jour septembre 2020 :
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Patho-Pro : Dermato : Sclérodermie systémique (SSc)

Causes professionnelles de sclérodermie, silice, solvants et autres

I Marie, Service de médecine interne
JF Gehanno, Service de médecine du travail et de pathologies professionnelles
CHU de Rouen

Mars 2024 (différente ??)

Version 03-2022

Version 09-2020
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ERP-Expos : évaluation des risques biologiques en milieu professionnel

Réglementation
Modalités d’évaluation
    Dangers
    Expositions
        Quantitatives
        Qualitatives
Relation dose réponse ?
Caractérisation des risques
        Risques liés aux mesures de prévention
Gestion des risques
    Vaccinations
    EPI

Pr JF Gehanno
Service de médecine du travail et des maladies professionnelles - CHU de Rouen

Diaporama 2024

Diaporama 2022

Diaporama 2020

Diaporama 2018 :
https://drive.google.com/file/d/1NlGCn1elYwDaYaVcNWPbmg31uD1t8tlV/view?usp=sharing

Diaporama 2016 :
Attention ! Diaporama 2016 lourd, le temps chargement peut être long :
 >13 Mo avec 142 pages versus 67 en 2014
https://drive.google.com/file/d/0B0kWI_-Gzxk4TzRhVGdFNWhTaWc/view?usp=sharing

Diaporama 2014 :
https://drive.google.com/file/d/0B0kWI_-Gzxk4ckt1RkpxVzFRb1E/view?usp=sharing
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16 avril 2024

Ergonomie : exemple d'aménagement d'un poste bureautique

 I. Travail informatique et TMS
II. L’environnement de travail
a. Dimensions
b. Atmosphère ambiante
c. Ambiance acoustique
d. Ambiance lumineuse
e. En résumé
III. Aménagement du poste informatique
a. Le bureau
b. Le siège
c. L’écran
d. Le clavier
e. La souris
f. Le repose-pieds
g. Le repose-documents
h. Travail fréquent sur ordinateur portable

Pierre GOURAIN, CHU Rouen 

Mars 2024

Version 03-2022

CollMed 09-2020 
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Patho-Pro : TMS : Prévention - CARSAT

Prévention des TMS :

M. Jean-Michel Peladeau - IngénieurConseil - Carsat Normandie
CollMed Rouen

Mars 2024
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Patho-Pro : TMS : Pathologie osteo-articulaire et musculo-squelettique professionnelle en et hors TMS

TMS :
Que sont les pathologies ostéo-articulaires et musculo-squelettiques d'origine professionnelle?
3 groupes de maladies:
- Maladies dues aux agents physiques, chimiques, infectieux
- TMS des membres
- Lombalgies-radiculalgies

Dr Laetitia Rollin
Service de médecine du travail et de pathologie professionnelle du CHU de Rouen

Mars 2024

Version 03-2022
Consignes liées au cours de 03-22
Animation canal carpien :
Animations épaule (2)
Film « Myriam hôtesse de caisse » :
il s’agit d’un exemple qui permet d’observer quelques contraintes à un poste de caissière et en quoi ce poste pourrait être à l’origine de TMS. Film réalisé par un service de santé au travail.
https://drive.google.com/file/d/1tjD7uN_7w_-YSPIH5bva5lVH3yBvFHS4/view?usp=sharing

 Mise à jour "DIU Coll Med Rouen" mars 2020 annulé Coronavirus
https://drive.google.com/file/d/1TZjtRmvS6RqgR7KsqmpDLQy1tYuAGPS1/view?usp=sharing

 Mises à jour  DIU Coll Med Rouen mars 2018 : 3 versions
Idem précédente avec ajout d'une diapo (158-159 peu importante. (RS) :
https://drive.google.com/file/d/1aOQRu-5AlmasBBA6XSD0l4Hk5AH7BlQ6/view?usp=sharing

 2ème version reçue 29/03/2018 (officielle aussi) :
https://drive.google.com/file/d/1LuGh286u5XI2sSHvZ5k1nVpAFcNxqbiQ/view?usp=sharing

1ère version reçue 20/03/2018 (officielle) :
https://drive.google.com/file/d/10z5SaZJ-vdFYlR9veDWtnIsasLz9Pr3L/view?usp=sharing

Ancienne version mars 2016
https://drive.google.com/file/d/0B0kWI_-Gzxk4NEdWVUd2M01xUmc/view?usp=sharing

Ancienne version 17 mars 2014
https://drive.google.com/file/d/0B0kWI_-Gzxk4LVhmRkdEMzU4bkk/view?usp=sharing




Pathologies ostéo-articulaires et musculo-squelettiques hors TMS

Cours du Pr jean-François Caillard

DIU Coll Med Rouen mars 2016 également
https://drive.google.com/file/d/0B0kWI_-Gzxk4a2hadzFnQmhQcGM/view?usp=sharing
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Expos-ERP : effets des expositions professionnelles aux vibrations

Vibrations transmises à la main et au bras / Vibrations transmises au corps entier

Pr JF Gehanno
Service de médecine du travail et des maladies professionnelles - CHU de Rouen
DIU Coll Méd Rouen 
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Expos-ERP : Maintien en Emploi : Vibrations et maintien en emploi

Recommandations de bonne pratique HAS : Santé et maintien en emploi.
Revue de la littérature / maintien dans l’emploi et vibrations
Exemples de cas cliniques

Dr Laetitia ROLLIN

Service de médecine du travail et de pathologies professionnelles CHU de Rouen

03-2024

Version 03-2022

"DIU Rouen 2020", document transmis suite séminaire annulé
https://drive.google.com/file/d/1LKvRkY0v8khutOu1ChZ_ho0Mc_jL6Kb1/view?usp=sharing
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15 avril 2024

Sites utiles et pratiques : les Must et astuces !

C'est typiquement une rubrique qui attend d'y ajouter toutes vos trouvailles et sites précieux pour notre exercice. Pas de tri préférentiel, juste alphabétique.
Liste simple puis détails ou précisions en deuxième partie

ANSES - CMR substitution

ANSM

Exp-Pro

FMP : Fiches Médico-Professionnelles du CISME

GERES : Groupe d'Étude sur le Risque d'Exposition des Soignants aux agents infectieux

Guides de bonnes pratiques MDT.net

Haut Conseil de la santé publique

INRS

INRS - MIXIE

Addictions-portail des acteurs de santé

Ce site partenarial vise à aider les professionnels de santé de premier recours à aborder la question des addictions avec leurs patients, repérer d’éventuels usages problématiques de substances, intervenir et orienter. ... En savoir plus
http://intervenir-addictions.fr



ANSES Santé-Travail

"En matière de santé au travail, la mission première de l’Anses est de fournir aux autorités l’information nécessaire à la prise de décision concernant la prévention des risques professionnels et d’appuyer les principales politiques publiques en la matière.
L’Agence contribue à la connaissance des risques professionnels notamment émergents (nanoparticules, pesticides, perturbateurs endocriniens, champs magnétiques,…), via le réseau national de vigilance et de prévention des pathologies professionnelles (RNV3P), mais également via ses actions d’évaluation des risques. Elle apporte des connaissances scientifiques utiles à l’élaboration de la réglementation nationale et européenne, élabore des valeurs de référence pour protéger les travailleurs et a également une mission de programmation et soutien à la recherche."
Très pratique aussi pour certaines recherches, par exemple ci dessous pour les substitutions CMR : 

ANSES - CMR substitution

ANSM

L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a été créée par la loi du 29 décembre 2011 relative au renforcement de la sécurité sanitaire des médicaments et des produits de santé.
L’ANSM s’est substituée le 1er mai 2012 à l’Agence française de sécurité sanitaire du médicament et des produits de santé (Afssaps) dont elle a repris les missions, droits et obligations. Elle a été dotée de responsabilités et de missions nouvelles, de pouvoirs et de moyens renforcés.

BioTox (rubrique de l'INRS)

Guide biotoxicologique pour les médecins du travail. Inventaire des dosages biologiques disponibles pour la surveillance des sujets exposés à des produits chimiques.
Biotox a pour objectif de répondre aux principales questions que se pose le médecin face à la mise en place d'une surveillance biologique.
Biotox est une base de données comportant des informations sur :
plus d'une centaine de substances auxquelles le salarié est susceptible d'être exposé et pour lesquelles une biométrologie existe ;
les dosages correspondants (plus de 250) ;
les laboratoires susceptibles de réaliser ces dosages (près de 50). 

Bossons Futé (très utile pour des fiches métiers).

"Chers utilisateurs, Bossons Futé est un site de partage d'informations animé par des bénévoles.
Régulièrement nous identifions des fiches qui ont besoin d'une mise à jour et nous comptons sur vous pour nous aider. 
Relisez la fiche et ajouter vos commentaires ! Merci d'avance." 

CISME

"Association à but non lucratif, le CISME (Centre Interservices de Santé et de Médecine du travail en Entreprise) fédère et représente les Services de santé au travail interentreprises depuis plus de 60 ans. 

Dépositaire de la Convention collective qui définit le cadre dans lequel les personnels des Services exercent leurs activités, le Cisme est également un interlocuteur pour les Pouvoirs publics,  et pour l’environnement institutionnel de la Santé au travail en général."

Demeter-INRS (toxiques et reproduction)

"Le guide DEMETER (Documents pour l’Évaluation Médicale des produits Toxiques vis-à-vis de la Reproduction) est constitué de fiches rédigées par un groupe d’experts toxicologues, à l’initiative du département Etudes et Assistance Médicales de l’INRS.
Ce guide, destiné en particulier aux médecins du travail, a pour but de fournir une aide à l’évaluation du risque pour la reproduction lors d’exposition d’hommes ou de femmes en milieu professionnel à des produits chimiques. Les fiches Demeter contiennent des informations sur les dangers vis-à-vis de la reproduction de plus d’une centaine de produits et permettent au médecin d’évaluer le risque dû à l’exposition en fonction de sa période de survenue (avant la conception, pendant la grossesse ou l’allaitement) et fournissent des propositions de conduites à tenir."

Expertises collectives INSERM

Dans le cadre de sa mission d’Expertise collective, l’Inserm met à disposition les rapports publiés par le groupe d’experts désignés.

Exp-Pro très utile aussi

Outils d'aide à l'évaluation des Expositions Professionnelles


FMP : Fiches Médico-Professionnelles du CISME*
Fiches super pratiques
Pour chaque métier, la MEEP se compose d’une première partie comprenant l’intitulé du métier et le code(s) du Thésaurus des Profes- sions (PCS-ESE 2003).
La seconde partie de la MEEP propose au préventeur une liste d’expositions professionnelles potentiellement asso- ciées au métier issue des libellés du Thésaurus des Expositions Profession- nelles.
Les Matrices Emploi-Expositions Po- tentielles (MEEP) ont été conçues par le groupe ASMT (Action Scientifique en Milieu deTravail) FMP à partir des Fiches Médico-Professionnelles pour répondre à la demande des SSTI. Ce sont des aide-mémoires facilitant la traçabilité des expositions par métier.
Ces matrices sont des outils simples dans leur utilisation. Elles constituent, en outre, une première porte d’entrée à l’utilisation des Thésaurus Harmonisés, en particulier pour le Thésaurus des Expositions Professionnelles. (Version Beta 2)



GERES :

Groupe d'Étude sur le Risque d'Exposition des Soignants aux agents infectieux
Le Groupe d'Étude sur le Risque d'Exposition des Soignants aux agents infectieux (GERES) s'est constitué en association loi de 1901 en 1991. Il est soutenu notamment par la Direction Générale de la Santé (DGS), l'Agence Nationale de Santé Publique, l'Institut National de Recherche et de Sécurité (INRS).



Guides de bonnes pratiques MDT.net

"Objectifs de ce site: 
- présenter au grand public les enjeux et la démarche en santé au travail
- populariser des connaissances et des bonnes pratiques en médecine du travail"
Pratique pour donner des conseils et fiches conseils aux salariés

Haut Conseil de la santé publique

Gros site documentaire officiel …

INRS 

Créé en 1947, l’INRS est une association loi 1901. Il est géré par un Conseil d'administration paritaire constitué de représentants des organisations des employeurs ou des salariés. Organisme généraliste en santé et sécurité au travail, l’INRS intervient en lien avec les autres acteurs institutionnels de la prévention des risques professionnels. Il propose des outils et des services aux entreprises et aux 18 millions de salariés relevant du régime général de la Sécurité sociale.

Incontournable !

INRS - MIXIE utile ++

Un logiciel pour évaluer les multiexpositions aux substances chimiques

"En milieu professionnel, les opérateurs peuvent être exposés simultanément à plusieurs produits chimiques potentiellement dangereux pour la santé. En matière de prévention, il est nécessaire d'évaluer les risques liés à la combinaison de ces expositions. MIXIE est un outil simple et facile à utiliser qui permet, à partir de données de mesure, d'évaluer le potentiel additif ou non des substances chimiques et de situer les niveaux d'exposition cumulés par rapport aux valeurs limites d'exposition professionnelle (VLEP).Ce logiciel en ligne a été développé initialement par l'Université de Montréal et l'IRSST. L'INRS a adapté la base de données des substances contenues dans MIXIE au contexte réglementaire français des VLEP. Seules les informations toxicologiques des substances dont la valeur limite québécoise diffère fortement de la VLEP française ont été révisées par l'INRS."

ISTNF

Le site Santé Travail du Nord de France vous rendra de grands services aussi (chticorico)

MTPH veille doc

Médecine du travail du personnel hospitalier. CHU Rouen. Très utile. Inscription possible à une liste de discussion très pratique pour des cas difficiles ou particuliers. Aide mutuelle.

ProtecPo

"L'INRS a conçu le logiciel ProtecPo pour aider les utilisateurs de produits chimiques à choisir des matériaux de protection cutanée adaptés.
ProtecPo recommande des matériaux de protection utilisés dans la confection de gants, vêtements et bottes de protection contre les produits chimiques, en particulier solvants et mélanges de solvants.
Vous pouvez simuler la composition de vos produits chimiques à partir de 1200 substances." 

SFMT

SOCIETE FRANCAISE DE MEDECINE DU TRAVAIL : no comment !



Tableaux MP

Accès direct aux tableau des Maladies Professionnelles, Guides d'accès et commentaires

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Patho-Pro : Respi : Tuberculose professionnelle soignants - Prévention suivi place du BCG

RISQUE DE TUBERCULOSE PROFESSIONNELLE
PRÉVENTION ET SUIVI - PLACE DU BCG

Recommandations pour les personnels de santé et médico-sociaux (2021)
Contexte - Méthodologie
Guide élaboré avec le soutien de la Direction Générale de la Santé (DGS)
• suite à la suspension de l’obligation vaccinale par le BCG
• composé d’un guide commun aux différents milieux de travail et de volets spécifiques à chaque secteur professionnel
• destiné aux médecins du travail des structures qui étaient concernées par l’obligation vaccinale BCG
Objectifs :
• aider à l’évaluation du risque de tuberculose, afin de poser les éventuelles indications d’une vaccination BCG et
• proposer une optimisation des stratégies de prévention et de dépistage dans leur établissement.

GERES : groupe d'étude sur les risques d'expositions des soignants aux agents infectieux

2021 lors CollMed 10/2023

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Patho-Pro TMS Prévention des TMS du radiologue en échographie générale

Guide :Comment éviter l’apparition des troubles musculo-squelettiques du radiologue en échographie générale

Sommaire
o L’objectif de ce guide
o Les TMS et ses facteurs de risque
o Identification des contraintes posturales
o Recommandations et pistes de réflexion pour améliorer vos conditions de travail

Ergonome Anne-Sophie LETOUSEY
Médecine du travail

https://drive.google.com/file/d/1aZRrMaYyWke0w_GygIcZWBRhyAHwM9xF/view?usp=sharing

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Etude ergonomique manipulateur radiologie (MERM) au bloc opératoire

La demande a été initiée par le médecin du travail et l’encadrement.
Elle répond à une demande du personnel de radiologie et plus particulièrement de l’équipe de manipulateurs qui
rencontre des problèmes de santé en rapport direct avec le travail et notamment la lourde activité de manutention.
Au fur et à mesure des visites, le médecin du travail sensibilisée par le problème, s’est vite aperçue du grand nombre de plaintes (lombalgies principalement) en rapport direct avec l’activité de manutention de l’équipe des manipulateurs.
Démarche ergonomique
Transformer le travail pour maîtriser le risque de TMS.
Participation des différents acteurs (cadres, médecins, agents, ergonome…)
But
Rechercher les causes possibles de l’émergence d’un nombre important de TMS
Proposer des mesures préventives

Anne-Sophie LETOUSEY Ergonome
Docteur MARIANI
GHT 85

https://drive.google.com/file/d/1hk6JdiHNCoCcRYL7aX3yDy6yRN8PHb08/view?usp=sharing

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